Individualizado y multidisciplinar. Dado que hay múltiples causas que pueden llevar a paradas durante la respiración durante el sueño (apneas), como la obesidad, las maloclusiones o la insuficiencia respiratoria nasal, es necesario un enfoque integral.

Estas diversas causas hacen que tanto en el diagnóstico como en el tratamiento participen múltiples expertos, quienes desde sus campos aportan la información necesaria para individualizar el tratamiento más eficaz para cada paciente.

Por ello, en Instituto Maxilofacial Megías valoraremos a cada paciente junto con neumólogos, endocrinólogos, psicólogos y otorrinolaringólogos para determinar las causas de la apnea y, con ello, ofrecer el mejor tratamiento.

El síndrome de apnea hipoapnea del sueño es una enfermedad que tiene origen en distintas patologías y cuya variedad de tratamientos es proporcional al número de causas y a la suma de las mismas que lo provocan. Entre ellas se encuentran la obesidad, los trastornos de la vía aérea superior o bien los problemas derivados de la retrusión de los maxilares.

Este trastorno requiere del trabajo multidisciplinar entre neumólogos, cirujanos maxilofaciales, otorrinolaringólogos y ortodoncistas.

En el abanico de tratamientos de cirugía maxilofacial, la cirugía ortognática de avance maxilar y mandibular ha demostrado su eficacia para desescalar la gravedad del SAHOS en aquellos pacientes con retrusión mandibular o con un problema obstructivo a nivel palatino y orofaríngeo.

Asimismo, la cirugía ortognática ha demostrado que es equiparable a la CPAP en un grado de evidencia II y III, disminuye los costes a largo plazo del SAHOS, llegando a mejorar el índice de apnea-hipoapnea hasta el 70%.

La edad inferior a 50 años, la circunferencia de cuello inferior a 45 cm y que el paciente NO gane peso tras ser operado.

Se han descrito alteraciones sensitivas en el labio inferior y el mentón (60%), la maloclusión (24%) y la necesidad de tener que retirar las placas de fijación ósea (14%).

En Instituto Maxilofacial Megías individualizamos el tratamiento de cada caso.

De esta manera, juntamente con la cirugía ortognática, podemos llevar a cabo procedimientos adyuvantes como el avance del mentón o genioplastia, la liposucción cervical para disminuir el perímetro cervical (lo cual debe acompañarse de pérdida de peso) y también la uvulopalatofaringoplastia.